有著前沿陣地重任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是疫情防線的關(guān)鍵所在，其展開的防控行動(dòng)，對(duì)疫情能否予以有效治理有著直接影響。近期，國家衛(wèi)健委公布了新版防控指南，該規(guī)范按照奧密克戎等變異株的傳播特性，以及前期所暴露出來的不足之處，擬定了更為確切、更為嚴(yán)格的操作要求。

強(qiáng)化預(yù)檢分診與發(fā)熱門診管理

新版指南給出明確要求，所有呈現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道等癥狀，并且不能排除新冠感染的患者，都務(wù)必規(guī)范引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，這改變了以往或許存在的自行前往普通門診的情形情況，確保風(fēng)險(xiǎn)人群從一開始便被有效隔離。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在入口處得落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，要做詳盡的流行病學(xué)問詢，像旅居史、接觸史等都得問清楚。針對(duì)兒童患者，指南專門要求發(fā)熱門診得設(shè)置自主的兒科診室或者診區(qū)，目的是降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，滿足特殊人群就醫(yī)需求。

嚴(yán)格醫(yī)用防護(hù)口罩測試流程

個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范被予以細(xì)化，新指南頭一回明確給出了“醫(yī)用防護(hù)口罩密合性測試”的強(qiáng)制要求，這可不是單純的佩戴，而是得借助專業(yè)測試，來保證口罩跟面部緊密貼合，不存在泄漏縫隙。

處在發(fā)熱門診、隔離病區(qū)等高危地帶工作的那部分醫(yī)務(wù)人員，上崗之前必定要經(jīng)由適合與適合呀性和密合性測試。每一回進(jìn)入勞作區(qū)域之前，還得再度開展密合測試。與此同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員具備指導(dǎo)前來就診病人及其陪同之人恰當(dāng)戴上防護(hù)口罩的責(zé)任。

調(diào)整疫情報(bào)告與處置規(guī)范

疫情信息報(bào)告環(huán)節(jié)里，新版指南表述有關(guān)鍵變化，以往舊版講發(fā)現(xiàn)“確診或疑似”患者要隨即報(bào)告，現(xiàn)今新版轉(zhuǎn)變成發(fā)現(xiàn)“新冠病毒感染者”馬上進(jìn)行報(bào)告，此變化更契合當(dāng)下依核酸檢測作為主要確診依據(jù)之實(shí)際情形。

與之對(duì)應(yīng)的處置流程也跟著進(jìn)行了調(diào)整，一旦確定感染，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就得馬上把患者轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)院予以收治，并且及時(shí)完成上報(bào)，這著重突出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的早期識(shí)別以及快速轉(zhuǎn)運(yùn)職責(zé)，目的在于減少感染者在普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的停留時(shí)長。

細(xì)化發(fā)熱門診防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

新版指南針對(duì)發(fā)熱門診以及留觀病室的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，給出了極其細(xì)致，極為詳盡的穿戴規(guī)范，明確要求一定要佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，必須戴上工作帽，得戴上手套，并且要根據(jù)實(shí)際情況去穿戴靴套，或者穿上隔離衣，亦或是穿上防護(hù)服，與此同時(shí)，還得佩戴護(hù)目鏡，或者佩戴防護(hù)面屏。

指南著重指出，務(wù)必要嚴(yán)格依照穿脫流程去操作，防止在脫卸進(jìn)程當(dāng)中出現(xiàn)污染情況。對(duì)于接診入境人員、中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員這類特殊發(fā)熱門診而言，全體工作人員必備實(shí)行苛嚴(yán)的閉環(huán)管理，斬?cái)嗖《窘柚ぷ魅藛T途徑往社區(qū)傳播的鏈條。

加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院閉環(huán)管理

新版指南針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院隔離病區(qū)的管理，給出了以往從未有過的極為嚴(yán)格的要求，閉環(huán)管理的范圍明顯增大，其中不但有醫(yī)護(hù)人員，還包含那些負(fù)責(zé)安保、保潔、餐飲、醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)的人員，甚至存在為感染者提供服務(wù)的影像科技師以及通勤車司機(jī)等全部相關(guān)人員。

這些人員于工作的時(shí)候，一定要集中居住在單人一個(gè)房間的駐地，執(zhí)行駐地跟醫(yī)院之間兩點(diǎn)一線方式的通勤舉動(dòng)，還要固定車輛以及路線。絕對(duì)禁止在定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置工作人員的駐地，以此用最大的限度去減少醫(yī)院內(nèi)部感染的風(fēng)險(xiǎn)并且降低存在社區(qū)傳播的可能性到盡量低的程度。

優(yōu)化患者篩查與安置流程

對(duì)于患者的處置行程途徑當(dāng)中，新的指南需求是更為具備系統(tǒng)性的。那些前往發(fā)熱門診就診的患者，必然得進(jìn)行核酸以及血常規(guī)的檢測，并且要依據(jù)實(shí)際所需增添抗體相關(guān)檢測還有胸部CT的檢查。在核酸檢測結(jié)果出具之前的那個(gè)等待時(shí)間段之內(nèi)，患者是必然得被安排安置至發(fā)熱門診進(jìn)行留觀的，絕對(duì)不可以隨意地從那里離開。

此一系列組合篩查舉措，目的在于提升早期檢出比率，防止出現(xiàn)漏診情況。與此同時(shí)，規(guī)范的留觀安置也避免了潛在感染者于院內(nèi)進(jìn)行無序流動(dòng)之狀況，把傳播風(fēng)險(xiǎn)控制在最小空間范疇當(dāng)中。

這些新的要求，有沒有在您最近就醫(yī)的時(shí)候，或者在醫(yī)院工作期間，給您造成確實(shí)的影響？您覺得這里面哪一項(xiàng)措施，對(duì)于防止醫(yī)院感染，才是最為具有關(guān)鍵作用的？期待您分享自己查看獲得的見解與由此產(chǎn)生的思考，如果您感覺這篇文章是有幫助作用的，勞煩點(diǎn)個(gè)贊，并轉(zhuǎn)發(fā)給那般在意防疫相關(guān)事宜的朋友們。