僅僅短短幾天的時(shí)間，鄭州市新冠疫情于鄭州市第六人民醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)了局部播散的情況，并且在當(dāng)前已經(jīng)報(bào)呈現(xiàn)知曉，有11例是確診的，還有16例屬于無(wú)癥狀感染者，其中這16例無(wú)癥狀感染者也包括了醫(yī)院的保潔人員，還有醫(yī)務(wù)人員以及一些住院患者，而這起發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)部的疫情，暴露出了院感防控方面存在的漏洞，同時(shí)也給全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)敲響了警鐘。

醫(yī)院內(nèi)部成疫情暴發(fā)點(diǎn)

將鄭州市第六人民醫(yī)院作為境外輸入定點(diǎn)收治醫(yī)院看待的話，其向來(lái)都是疫情防控的前線陣地。在7月30日的時(shí)候，這家醫(yī)院于例行檢查期間發(fā)現(xiàn)了1例核酸初篩呈現(xiàn)陽(yáng)性的情況，經(jīng)過(guò)復(fù)核之后確定為無(wú)癥狀感染者。在隨后所進(jìn)行的核酸檢測(cè)當(dāng)中里，一直到31日18時(shí)的時(shí)候又發(fā)現(xiàn)有27人的結(jié)果是異常的，其中有11人是確診患者，并且有16人是無(wú)癥狀感染者。

此輪疫情展現(xiàn)出顯著的院內(nèi)聚集性特性風(fēng)貌，所涉及的人群覆蓋保潔工作者、從事醫(yī)療工作的人員以及住院的病患。依據(jù)鄭州發(fā)布的資訊內(nèi)容，最初確診的五人之中有兩人是該醫(yī)院的保潔工作者，另外兩人是住院的病患。醫(yī)院內(nèi)部的傳播鏈條清晰明了，呈現(xiàn)的是局部散播的態(tài)勢(shì)狀況。

鄭州市政府相關(guān)負(fù)責(zé)人講，此次疫情出現(xiàn)，一方面存在暴雨對(duì)院感控制造成的負(fù)面效應(yīng)，另一方面也顯示出少數(shù)醫(yī)院于落實(shí)院感控制環(huán)節(jié)存有漏洞。鄭州才經(jīng)歷特大暴雨災(zāi)害，醫(yī)院在應(yīng)對(duì)災(zāi)害之際，院感防線有了松動(dòng)情況。

保潔人員感染敲響警鐘

在這一回的疫情期間，醫(yī)院里從事保潔工作的人員變成了感染方面具有高風(fēng)險(xiǎn)的人群。最初的時(shí)候被確診的五名感染者之中，有兩個(gè)人是鄭州市第六人民醫(yī)院的保潔工作人員，所占的比例高達(dá)百分之四十。這些進(jìn)行保潔工作的人員每日在病房的各個(gè)角落來(lái)回走動(dòng)，碰及醫(yī)療方面產(chǎn)生的廢物以及患者日常所處的環(huán)境，防護(hù)方面的意識(shí)以及操作時(shí)的規(guī)范直接對(duì)醫(yī)院感染的安全產(chǎn)生影響。

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院保潔人員當(dāng)中，普遍存在著流動(dòng)性較大的情況，同時(shí)培訓(xùn)方面存在不足，防護(hù)意識(shí)也較為薄弱等一些問(wèn)題。他們每日要處理數(shù)量眾多的醫(yī)療廢物，還要接觸那些高頻接觸的表面，然而眾多保潔員對(duì)于院感知識(shí)的掌握欠缺足夠的系統(tǒng)性，操作規(guī)范的執(zhí)行也未能達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而成為了病毒傳播的潛在媒介。

境外輸入壓力持續(xù)存在

河南省境外輸入定點(diǎn)收治醫(yī)院是鄭州市第六人民醫(yī)院，它長(zhǎng)期肩負(fù)著入境人員的醫(yī)療救治任務(wù)。境外輸入病例攜帶來(lái)的病毒變異株有著更強(qiáng)的傳播力，這對(duì)院感防控提出了更高的要求。本次疫情在醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生，極有可能同境外輸入病例的管理存在關(guān)聯(lián)。

自2020年起，全國(guó)出現(xiàn)了多起與境外輸入相關(guān)聯(lián)的院內(nèi)感染事件，其中境外輸入病例所攜帶的德爾塔等變異毒株，具有病毒載量高、傳播速度快的特點(diǎn)，致使普通防護(hù)措施難以將其完全阻斷，而定點(diǎn)醫(yī)院長(zhǎng)期承受著高壓，只要稍稍有些松懈，就極有可能出現(xiàn)漏洞等情況。

暴雨疊加疫情雪上加霜

在7月下旬的時(shí)候，鄭州遭受了歷史上少有的特大暴雨，城市的運(yùn)行因此受到了極為嚴(yán)重的影響。醫(yī)院在應(yīng)對(duì)這場(chǎng)暴雨災(zāi)害之際，還得去維持正常的醫(yī)療秩序以及疫情防控工作，在這種雙重壓力的情況下，院感防線出現(xiàn)了薄弱的環(huán)節(jié)。暴雨有導(dǎo)致醫(yī)療廢物處理不及時(shí)、清潔消毒不到位這類問(wèn)題的可能性。

暴雨落過(guò)之后，醫(yī)院所處的環(huán)境變得潮濕起來(lái)，致使細(xì)菌與病毒滋生的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。與此同時(shí)，醫(yī)院必須要接收數(shù)量眾多的受災(zāi)群眾前來(lái)就醫(yī)，這使得人員的流動(dòng)性大大加大，進(jìn)而交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升。諸多因素相互疊加在一起，為病毒的傳播創(chuàng)造出了可乘的機(jī)會(huì)，最終使得疫情于醫(yī)院內(nèi)部暴發(fā)開來(lái)。

緊急防控措施全面啟動(dòng)

疫情出現(xiàn)了以后，鄭州市馬上就啟動(dòng)了應(yīng)急的一種機(jī)制，鄭州市第六人民醫(yī)院實(shí)施了閉環(huán)管理，停下了所有的診療工作，所有的人員僅僅是能進(jìn)卻不能出去，與此同時(shí)，針對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部展開了全面的消殺，開展了全員的核酸檢測(cè)，去追蹤密切接觸的人員，截止到31日18時(shí)，已經(jīng)排查出來(lái)密切接觸者774人。

非必要情況下對(duì)于河南省人員而言不能離開鄭州前往省外，要堅(jiān)決守住防止醫(yī)院出現(xiàn)感染這一底線。省衛(wèi)健委派遣專家組進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)流調(diào)溯源以及患者救治工作予以指導(dǎo)。那些確診患者和無(wú)癥狀感染者都已經(jīng)被轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院，堅(jiān)持采用中西醫(yī)結(jié)合的方式，針對(duì)每個(gè)人制定各不相同的方案來(lái)進(jìn)行治療。

院感漏洞必須立即堵上

有不少醫(yī)院在此次疫情期間暴露出了在院感防控方面是存在著思想麻痹以及管理漏洞的。少數(shù)醫(yī)院存在著重醫(yī)療而輕視感控的情況，制度執(zhí)行并不嚴(yán)格，培訓(xùn)考核也并未做到位，監(jiān)督巡查也不過(guò)是走走過(guò)場(chǎng)。保潔、安保等外包人員的管理較為薄弱，這成為了院感防控之中的薄弱環(huán)節(jié)。

國(guó)家衛(wèi)健委曾多次著重強(qiáng)調(diào)，院感防控乃是絕不可被突破的底線，醫(yī)院務(wù)必要嚴(yán)格地進(jìn)行落實(shí)預(yù)檢分診這一操作環(huán)節(jié)，嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱門診管理要求規(guī)定內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行病房管理相關(guān)所有各項(xiàng)舉措，嚴(yán)格細(xì)致做好環(huán)境消殺等諸多方面措施，還要加強(qiáng)針對(duì)所有工作人員涵蓋外包人員的培訓(xùn)以及管理工作，唯有織密院感防控這張大網(wǎng)，才能夠守住歷經(jīng)艱辛方取得的防控成果。

你身處的醫(yī)院亦或是單位，針對(duì)保潔、保安這類外包人員開展的防疫管理是不是稱得上嚴(yán)格，是不是很嚴(yán)謹(jǐn)呢歡迎于評(píng)論區(qū)去分享你所觀察到的情況以及你個(gè)人的看法，是不是可以點(diǎn)贊并轉(zhuǎn)發(fā)以便讓更多的人能夠關(guān)注到院感防控這個(gè)極易被忽視掉的角落呢。