新冠病毒感染康復(fù)后就絕對安全無虞了嗎，最新的新冠變異毒株“大角星”已然在國外引發(fā)了新的一輪感染波濤，然而國內(nèi)疫苗接種的比率卻處于下降態(tài)勢，國家衛(wèi)健委在近日緊急對方案作出調(diào)整，明確指出這一部分人群必須進(jìn)行“補(bǔ)針”操作。
哪些人現(xiàn)在必須接種疫苗
按照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制于4月發(fā)布的《應(yīng)對近期新冠病毒感染疫情疫苗接種工作方案》所劃定的嚴(yán)格要求，對于那些未曾感染且尚未完成基礎(chǔ)免疫的3歲以上群體而言，其接種規(guī)則明確為，必須于感染之后3個月進(jìn)行接種，或者直接實(shí)施補(bǔ)種操作。上海疾控專家特意指出了三類特定人群須予以特別關(guān)注，分別為年齡在60歲以上卻未曾接種加強(qiáng)針的老年群體方面，以及患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病癥的患者群體方面，還有每日頻繁奔波于戶外開展一線服務(wù)工作的人員群體方面，明確表示你們屬于應(yīng)當(dāng)優(yōu)先進(jìn)行接種的對象范疇。
介紹楊浦區(qū)疾控中心副主任稱，該區(qū)60歲以上人群首劑加強(qiáng)針呈現(xiàn)出接種率僅為67%的狀況，此接種率遠(yuǎn)低于阻斷傳播必需達(dá)到的85%閾值。存在不少老人持有“反正陽過了”這樣的想法，然而免疫規(guī)劃科醫(yī)生給出提醒，感染所產(chǎn)生的抗體在3個月之后開始出現(xiàn)衰減的情況，并且滅活疫苗能夠激活記憶B細(xì)胞，致使保護(hù)力再度支撐6個月。
接種時間點(diǎn)有嚴(yán)格講究
已有過感染經(jīng)歷的個體并非即刻便可進(jìn)行接種。方案作出了明確的規(guī)定：在感染之前未曾接種過任何一類疫苗的情形下，務(wù)必要等待感染發(fā)生之后滿3個月方可接種1劑；而在感染之前已經(jīng)完成基礎(chǔ)免疫流程的個體，暫時無需進(jìn)行接種。這一3個月的間隔設(shè)定乃是全球范圍內(nèi)達(dá)成的共識，世界衛(wèi)生組織免疫戰(zhàn)略咨詢專家組于2023年1月所形成的會議紀(jì)要表明，延長這樣的間隔能夠促使抗體親和力更為充分地成熟。
虹口區(qū)北外灘街道有個接種點(diǎn)，在此曾碰到過一位32歲的男性，這名男性轉(zhuǎn)陰之后25天就想要去打加強(qiáng)針，結(jié)果被醫(yī)生勸說回去了?，F(xiàn)場的護(hù)士對此作出了解釋，表明在急性感染期的時候接種，有可能會誘發(fā)產(chǎn)生免疫干擾，進(jìn)而反而使效果降低了。而最好的做法呢，是要算好相應(yīng)的日子，也就是打開健康云App去查看感染的日期，然后往后推90天，再前往社區(qū)衛(wèi)生中心。
社區(qū)接種點(diǎn)并未撤攤
有不少居民錯誤地認(rèn)為新冠疫苗已找不到地方去打了。記者到實(shí)地去進(jìn)行走訪，發(fā)現(xiàn)全市238家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)中，仍有170家在維持接種門診。長海路街道衛(wèi)生服務(wù)站在每周六上午專門設(shè)置了吸入式疫苗專場，使用的是康希諾的腺病毒載體配方，三周內(nèi)已經(jīng)為周邊居民服務(wù)了400余人次。
更加貼心的是，虹口區(qū)存在流動接種隊(duì)。在4月17日，江灣鎮(zhèn)街道舉辦“疫苗進(jìn)養(yǎng)老院”活動，該活動為鎮(zhèn)西養(yǎng)老院里的69位臥床老人給予床邊接種服務(wù)。養(yǎng)老院院長王美華講道，90歲的李阿婆先前擔(dān)憂出門會折騰，如今護(hù)工推著輪椅，僅用五分鐘就完成了接種。這樣的服務(wù)模式已經(jīng)被徐匯，普陀等區(qū)進(jìn)行復(fù)制推廣。
吸入式疫苗并非人人可用
控江路接種點(diǎn)，記者觀察了兩小時，發(fā)現(xiàn)近半數(shù)市民點(diǎn)名就想要“吸的”那一種。工作人員反復(fù)進(jìn)行解釋，吸入式的只給年滿十八歲以上人群當(dāng)加強(qiáng)針去使用，并且還必須是已經(jīng)打過兩針滅活疫苗或者一針康希諾的才行。一個十七歲的高中生想去體驗(yàn)一番，結(jié)果被婉拒了，按照規(guī)定他只要完成兩針基礎(chǔ)免疫就可以了，無需進(jìn)行加強(qiáng)。
常被忽略的還有一點(diǎn)：吸入式疫苗對于處于慢阻肺、哮喘發(fā)作期的患者而言，有可能誘發(fā)氣道痙攣。五角場街道接種臺前面掛著顯眼的提示，知情同意書上護(hù)士會用紅筆去標(biāo)注禁忌癥。有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的中老年人建議優(yōu)先選取肌注重組蛋白疫苗，其安全性數(shù)據(jù)更為充分。
預(yù)防白肺不能只靠新冠疫苗
上海市疾控中心免疫規(guī)劃所，主管醫(yī)師任佳透露，去年12月起直至如今，該所接到37例，關(guān)于“接種后還是得肺炎”的投訴。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中26人感染的是呼吸道合胞病毒，或者肺炎鏈球菌。這些病原體同樣會致使肺部磨玻璃樣變，也就是俗稱的白肺。
傳來的好消息是，肺炎球菌疫苗以及流感疫苗于社區(qū)衛(wèi)生中心常年都有供應(yīng)。寶山區(qū)友誼街道存在一名劉老伯，去年秋天的時候接種了23價肺炎疫苗，在年初新冠感染之后僅僅低熱一日，并且CT顯示沒有肺炎改變。他兒子于社區(qū)微信群里面發(fā)出感嘆：這一針已經(jīng)打了十五年，每年都省下了上萬劑抗生素錢。
青少年兒童策略暫不調(diào)整
目前，3到17歲群體僅進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，即完成兩針滅活疫苗便可。復(fù)旦兒科醫(yī)院感染科主任作出解釋，其中提到兒童感染新冠后重癥率為成人的1/20，并且自然感染誘導(dǎo)的黏膜免疫更為持久。多個國際研究表明，對于健康青少年而言，打加強(qiáng)針的獲益風(fēng)險比并不劃算。
只不過，存在原發(fā)性免疫缺陷的兒童、處于正在化療階段的白血病患兒等這類特殊兒童，在經(jīng)過臨床醫(yī)生進(jìn)行評估以后，能夠提前進(jìn)行補(bǔ)種。新華醫(yī)院兒血液科已經(jīng)為12名移植后的患兒接種了第三劑，其中有11人產(chǎn)生了有效抗體。家長需要攜帶病歷直接去找專科醫(yī)生開具單子，社區(qū)沒有權(quán)力拒絕。
在下最后詢問您一回：開啟隨申辦查詢過自我以及爸媽的接種記錄嗎？要是上次打針直至如今超出一年的情形下，這個周末便前往社區(qū)衛(wèi)生中心詢問一番——于評論區(qū)交流交流，你帶領(lǐng)家里老人補(bǔ)種了嗎？
