讓特大城市以往防疫打法必須徹底改變的是奧密克戎的傳播速度，北京正用實戰(zhàn)驗證一個關鍵問題，上海也正用實戰(zhàn)驗證一個關鍵問題，面對隱匿性極強的變異株，怎樣才能既守住防線又不透支城市資源？

以快制快是唯一出路

4月29日，梁萬年在國新辦發(fā)布會上明確對前后幾代變異株的區(qū)別作對比、原始株和德爾塔留給流調的時間窗口是按天來計算的、然而奧密克戎是按小時計算的、上海和北京先后暴露出一個共同的短板、即病毒跑得比審批流程還要快、過去一套完整的封控方案是需要多層進行研判的、現在等這套流程走完、社區(qū)傳播已然鋪開、深圳今年初的應對就是樣本、核酸檢測點直接下沉到樓棟、轉運車輛在混管陽性復核結果出來之前就已經待命、這種機制不是依靠決心、而是依靠重新去設計了一整套執(zhí)行鏈條。

老齡化城市面臨更大壓力

北京，60歲以上人口占比，接近20%，上海，更是超過23%，兩者均高于全國18.7%的平均水平，這兩個城市，在此輪疫情中，存在一個共同的棘手局面，老齡社區(qū)一旦出現病例，醫(yī)療擠兌風險會成倍放大，香港第五波疫情的數據，已經敲響了警鐘，死亡病例中，超過九成是65歲以上未接種或僅接種一針的老人，上海本輪重癥。

疫苗猶豫不能再拖

老年群體接種率是低的，這存在著歷史方面的原因，在疫情剛開始的時候老人家被要求盡量少出門，如此一來風險感知自然而然就變得弱，再加上對于部分擁有基礎病的人，社區(qū)工作人員也是害怕承擔責任，常常進行勸退，最終的結果便是最需要得到保護的這類人群恰好暴露在最為危險的缺口當中，北京最近在朝陽區(qū)、海淀區(qū)的幾個街道開展試點入戶評估，是由社區(qū)醫(yī)生去到家中判斷是否能夠接種，此種做法理應盡快在全市范圍推開，上海的一些社區(qū)嘗試將老年人體檢大巴改裝成流動接種車，?？吭谛〔藞鲩T口，在買完菜之后順便打針，接種率在一周當中就提升了十幾個百分點。

封控措施必須精準到樓棟

超大型城市停止運行所要付出的代價極為高昂，在4月上旬那段日子里，上海進行全域靜態(tài)管理之時，單單是整車物流的運輸數量，相較于同期就下降了85%，長三角區(qū)域內的眾多中小制造企業(yè)普遍遭遇了原料供應中斷的狀況。北京在此次事件中汲取了經驗教訓，當朝陽區(qū)出現散發(fā)的病例以后，并沒有馬上劃定范圍廣闊的管控區(qū)域，而是借助電子圍欄來鎖定病例的活動軌跡，僅僅針對特定的樓棟實施封控措施，周邊的超市以及藥店維持正常營業(yè)狀態(tài)。進行流調工作的人員比拼的是誰能夠率先將兩小時之內的密切接觸者全部確定位置，并非是誰封鎖的面積更為龐大。這般打法所需的是前端數據務必足夠干凈，在此情形下，這同樣對基層街道對于所轄區(qū)域租住狀況的熟悉程度形成一定考驗。

核酸篩查要拼組織能力

在大城市開展全員核酸，真正的瓶頸并非檢測能力，而是采樣現場存在的聚集風險。上海有個街道，曾于4小時內完成了10萬人的采樣工作，其秘訣在于將采樣臺直接設置到每棟樓的大堂，讓居民順著樓層錯峰下樓。北京近期在臨時管控區(qū)內采用了抗原自測先行、核酸復核跟進的模式，能夠在兩小時內篩出高風險人員。這背后有著大量物資的拆撿分發(fā)，是在與時間進行賽跑。社區(qū)志愿者必須清楚哪戶有臥床老人，哪戶需要上門采樣，而這些信息在平時就應該錄入網格系統，不能等到疫情發(fā)生了再去摸查。

常態(tài)化防控需要緩沖帶

不能每一次都是在社會面實現清零之后立刻緊接著就放松下來，在過了幾周以后又得重新再來一遍。理想的狀態(tài)應為在已經清零的區(qū)域留存一部分處于常態(tài)化的監(jiān)測哨點，就如同在全市范圍之內設立500個提供免費核酸采樣的亭子，這些亭子要覆蓋交通樞紐以及大型居民區(qū)，當混檢呈陽性的時候是能夠憑借此第一時間觸發(fā)熔斷機制的。廣州在今年年初的時候就已經對類似的機制進行試驗示范了，通過低成本的日常篩查來換取不用實施封城的空間。北京、上海所具備的財力完全能夠支撐起這樣一套體系，關鍵之處在于要把這筆賬給想明白——一個采樣服務亭正常運轉一整年所需的費用，比整個城市停止運轉一天而造成的經濟損失要低得多。

你于自身所處城市內，上次進行核酸檢測究竟是源于主動檢測之舉，還是社區(qū)所做出的要求？你認為哪一種篩查方式具備更強的可持續(xù)性呢？