將這句話(huà)改寫(xiě)為：這份于2023年4月12日發(fā)布的口罩指引，初次切實(shí)把“是否佩戴口罩”這個(gè)歷經(jīng)三年的選擇題交到了個(gè)人手上，相較于先前版本滿(mǎn)是強(qiáng)制要求的情況，新指引清晰劃分出了“必須佩戴”“建議佩戴”以及“可以不佩戴”的明確界限，如此便意味著疫情防控邏輯已然從社會(huì)整體防御轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人健康管理。

三類(lèi)場(chǎng)合必須戴 不是開(kāi)玩笑

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是必須要戴的， 不管是去就診， 還是去陪護(hù)， 亦或是去探視， 只要進(jìn)醫(yī)院大門(mén)， 就得將口罩給戴好， 這里人群聚集程度極高， 患者免疫力是各不相同的， 呼吸道病原體濃度遠(yuǎn)比普通公共場(chǎng)所高很多， 2023年1月北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科的數(shù)據(jù)表明， 未佩戴口罩的陪診人員當(dāng)中流感檢出率達(dá)到了17%。

進(jìn)入養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)，外來(lái)人員必須戴口罩，這是第一道物理防線(xiàn)，畢竟這類(lèi)機(jī)構(gòu)里老年人平均年齡超75歲，基礎(chǔ)病患病率在85%以上，一旦引入病毒就會(huì)出現(xiàn)批量重癥情況，像廣州一家養(yǎng)老院，2023年春節(jié)后就因訪(fǎng)客未戴口罩致使12位老人同時(shí)感染。

這些地方建議戴 保護(hù)的是自己

公交地鐵超市建議佩戴。北京地鐵4號(hào)線(xiàn)平峰時(shí)段車(chē)廂之中每立方米微粒物質(zhì)達(dá)到80微克，高峰時(shí)期突破150微克，不但有新冠，流感、腺病毒均在空氣當(dāng)中懸浮。2023年3月上海疾控中心開(kāi)展過(guò)模擬實(shí)驗(yàn)，在封閉車(chē)廂里一名感染者不戴口罩講話(huà)，5分鐘之內(nèi)周邊3排乘客均可吸入充足病毒氣溶膠。

前往室內(nèi)公共場(chǎng)所的老年人以及孕婦建議佩戴，這類(lèi)人群一旦感染之后發(fā)展成重癥的風(fēng)險(xiǎn)是普通成年人的3.2倍，2022年香港第五波疫情的相關(guān)數(shù)據(jù)會(huì)發(fā)現(xiàn)，尚未接種疫苗的70歲以上這種年齡階段的長(zhǎng)者病死率達(dá)到了14.7%，然而戴了口罩并且接種了疫苗的同齡年齡組病死率下降到了1.2%。

可以不戴的場(chǎng)景 科學(xué)依據(jù)很硬

2023年2月由北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)布的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)了這樣的情況，三級(jí)風(fēng)力之時(shí)，室外新冠病毒核酸片段半衰期僅僅只有4.7秒，究其緣由，通風(fēng)對(duì)于病毒的稀釋速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)室內(nèi)啊，基本不具備感染能力，意思就是這個(gè)前提下室外廣場(chǎng)公園是可以不佩戴的，除非你擠在那人挨那人形成連續(xù)“人墻”的音樂(lè)節(jié)前排位置，不然的話(huà)，戶(hù)外確實(shí)無(wú)需佩戴。

學(xué)校里的老師和學(xué)生在學(xué)校期間是能夠不戴口罩的，兒童的肺部功能發(fā)育還沒(méi)有完全成熟，要是長(zhǎng)時(shí)間戴著口罩的話(huà)，也許會(huì)對(duì)肺泡通氣量造成影響，在2023年2月的時(shí)候，浙江教育進(jìn)行督查找到有隨機(jī)抽取杭州的十二所小學(xué)來(lái)看，三年級(jí)的學(xué)生連續(xù)佩戴N95口罩四節(jié)課之后，平均血氧飽和度從百分之98下降到百分之95，新指引清晰地將“師生在?！睔w入了可不戴口罩的這類(lèi)范圍里，究其原因就是針對(duì)兒童健康所做的專(zhuān)業(yè)性考慮。

不同口罩各有用場(chǎng) 別亂買(mǎi)亂戴

感染者或者疑似感染者是一定要戴N95/KN95的，普通醫(yī)用外科口罩對(duì)于氣溶膠的過(guò)濾效率大概是65%，然而N95能達(dá)到95% 以上，在2022年12月北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科收治的病例當(dāng)中，同住家人是感染者的家庭，使用N 95的家庭續(xù)發(fā)率為21%，使用普通口罩的家庭其續(xù)發(fā)率則是52%。

日常防護(hù)之時(shí)，對(duì)于健康人群而言，使用醫(yī)用外科口罩其實(shí)就已經(jīng)足夠了。千萬(wàn)不要盲目地去追求那種高防護(hù)等級(jí)的口罩，因?yàn)楹粑枇Ρ容^大的口罩，會(huì)使得人在佩戴的時(shí)候不自覺(jué)地繞開(kāi)鼻梁條，從而留出縫隙來(lái)，這樣一來(lái)，實(shí)際上它的防護(hù)效果反而會(huì)下降的。在2023年2月的時(shí)候，廣東質(zhì)檢院進(jìn)行抽檢發(fā)現(xiàn)，市面上有40%的N95口罩，因?yàn)槊芎闲员容^差，所以實(shí)際的過(guò)濾效率，還比不上合格的醫(yī)用外科口罩。

特殊人群例外情況 白紙黑字寫(xiě)清了

三歲以及三歲程度一下的嬰幼兒是不需要佩戴口罩的，因?yàn)閶胗變旱臍夤苁潜容^狹窄的，故而口罩會(huì)使得呼氣的阻力有所增加，在嚴(yán)重的情況下能夠誘發(fā)屏氣，于2022年12月國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)布過(guò)警示案例，有一個(gè)22個(gè)月大的寶寶戴著口罩睡覺(jué)，當(dāng)口罩被鼻涕浸濕之后貼住了口鼻，差一點(diǎn)就窒息了，新的指引明確地將這個(gè)年齡段單獨(dú)列出來(lái)進(jìn)行豁免。

運(yùn)動(dòng)之際能夠不進(jìn)行佩戴，劇烈運(yùn)動(dòng)之時(shí)通氣量為靜息狀態(tài)下的8到10倍，佩戴口罩會(huì)致使吸入二氧化碳濃度有所提升，深圳大學(xué)體育學(xué)院在2023年3月所做的實(shí)驗(yàn)表明，大學(xué)生戴著醫(yī)用外科口罩跑800米，血乳酸峰值相較于不戴的情況高出23%，主觀疲勞感增加了40%。

動(dòng)態(tài)調(diào)整是常態(tài) 別覺(jué)得一勞永逸

這份指引的有效期并非是永久的，2023年版的是基于那時(shí)候奧密克戎致病力減弱、人群免疫屏障建立這兩個(gè)前提，病毒仍在變異，要是未來(lái)出現(xiàn)免疫逃逸更強(qiáng)或者致病力回升的新毒株，口罩指引將會(huì)重新收緊，日本厚生勞動(dòng)省在2023年3月解除室內(nèi)強(qiáng)制口罩令之時(shí)就明確表明，第七波、第八波疫情隨時(shí)都有可能恢復(fù)要求。

各地能夠出臺(tái)實(shí)施細(xì)則，北京、上海、浙江于2023年4月下旬相繼發(fā)布了本地版本的口罩指引，其核心條款跟國(guó)家版是一樣的，然而針對(duì)機(jī)場(chǎng)海關(guān)、冷鏈物流等特殊行業(yè)留存了更為嚴(yán)格的要求。出門(mén)之前瞧一下本地衛(wèi)健委的最新通知，相較于背熟國(guó)家版指引更為實(shí)用。

你手機(jī)之中此刻是否依舊留存著2020年初那般“出門(mén)之際不佩戴口罩將會(huì)被拘留15天”的新聞截圖？對(duì)比2023年4月的這份全新指引，你認(rèn)為最令你感到如釋重負(fù)的是哪一條改變？在評(píng)論區(qū)交流一下你的感受，稱(chēng)得上有用的話(huà)可要記得轉(zhuǎn)發(fā)給爸媽?zhuān)麄冋f(shuō)不定還不清楚如今乘坐公交已然能夠不戴口罩了。