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新冠疫情期間醫(yī)院防護(hù)物資管理面臨的人員、物資、制度挑戰(zhàn)

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2020年初,新冠疫情突然暴發(fā)之際,于武漢的醫(yī)院當(dāng)中,防護(hù)物資已然告急,一方面是有著源源不斷運(yùn)來的社會(huì)捐贈(zèng)物資,另一方面是一線醫(yī)護(hù)人員冒著被感染的風(fēng)險(xiǎn)去工作,物資管理處于混亂狀態(tài),差點(diǎn)就變成了壓垮防控體系的最后那一根稻草。

人員短缺的困境

春節(jié)前夕,武漢驀地封城,那原本打算回家過年的醫(yī)護(hù)人員被困于外地,沒法按時(shí)返崗。某三甲醫(yī)院急診科,原定45名護(hù)士值班,封城之后,實(shí)際到崗的僅有21人,其余的人全被隔離在老家,出不來。

更為麻煩的是,醫(yī)院需要抽調(diào)骨干力量去支援定點(diǎn)醫(yī)院以及方艙,留在本院的護(hù)士要每人扛起平常三倍的工作量,持續(xù)工作十幾個(gè)小時(shí)屬于常態(tài),有一位護(hù)士長回憶,在那個(gè)時(shí)候她得同時(shí)監(jiān)管三個(gè)病區(qū)的防護(hù)物資發(fā)放狀況,一天之內(nèi)接打數(shù)量多達(dá)上百的電話。

物資質(zhì)量參差不齊

當(dāng)疫情處于初期階段的時(shí)候,全國范圍內(nèi)防護(hù)物資呈現(xiàn)出緊缺的狀況,醫(yī)院于是接收了數(shù)量眾多的來自社會(huì)的捐贈(zèng),在2020年2月,武漢的某一家醫(yī)院在一天的時(shí)間之內(nèi)收到了23批捐贈(zèng)物資,這些物資包含了口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等等,然而其中有相當(dāng)大的一部分并不符合醫(yī)用的標(biāo)準(zhǔn),有一種情形是有的N95口罩是用于建筑防塵方面的,其根本就不具備防止液體噴濺的功能。

那段時(shí)間,設(shè)備科的工作人員最為頭疼,因?yàn)槲镔Y抵達(dá)之后,他們需要在兩小時(shí)之內(nèi)完成分揀鑒定。某次,一批標(biāo)著醫(yī)用防護(hù)服的物資被打開,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是連體的,然而卻沒有封條,所以根本無法進(jìn)入隔離區(qū)。最終,只能把這些物資分給后勤人員使用了。

制度空白暴露問題

在疫情還未暴發(fā)之前,醫(yī)院以往根本就未曾碰到過那種需要對全院防護(hù)物資進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配的狀況。各個(gè)科室都是自行其是,呼吸科以及急診科爭搶物資的事情常常會(huì)出現(xiàn)。感染管理辦公室同樣不存在現(xiàn)成的防護(hù)用品鑒定標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)工作人員只得通過上網(wǎng)去查找資料進(jìn)而臨時(shí)開展學(xué)習(xí)。

發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)那真可謂是各式各樣、紛繁復(fù)雜。存在這樣的情況,有的科室領(lǐng)取N95口罩是以箱為單位來拿取,而有的科室卻是按單個(gè)來領(lǐng)取。在最為混亂不堪的那個(gè)時(shí)候,ICU主任親自堅(jiān)守在庫房門口,內(nèi)心十分擔(dān)憂物資也許會(huì)被別的科室給搶走。如此這般的局面持續(xù)了足足一周的時(shí)間才逐漸慢慢有所好轉(zhuǎn)。

人力調(diào)配重新洗牌

醫(yī)院著手整合當(dāng)下已有人員,將行政、后勤以及體檢中心等暫且做停診處理科室之中的護(hù)士,統(tǒng)統(tǒng)調(diào)配過去用以支援一線,檢驗(yàn)科從中抽調(diào)了8名骨干專門用以負(fù)責(zé)物資鑒定工作,每日工作時(shí)長達(dá)到16小時(shí)且輪流進(jìn)行值班,護(hù)理部把全院之內(nèi)的護(hù)士按照隔離區(qū)、發(fā)熱門診以及普通病房的類別重新予以分組。

一并構(gòu)建專項(xiàng)臺(tái)賬,每一批次物資自進(jìn)庫起直至出庫止全程予以記錄。2月15日當(dāng)日,某醫(yī)院進(jìn)庫防護(hù)服數(shù)目為1200件,出庫給重癥區(qū)的數(shù)量是800件,給予發(fā)熱門診的數(shù)量為300件,剩余100件用作應(yīng)急儲(chǔ)備,所有情況均登記入冊。

按崗位精準(zhǔn)配物資

運(yùn)營管理部,聯(lián)合護(hù)理部,還聯(lián)合設(shè)備處,將全院依據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)劃分成五類區(qū)域,這五類區(qū)域分別是重癥隔離區(qū),普通隔離病區(qū),CT檢查區(qū),標(biāo)本檢測區(qū),還有其他區(qū)域,重癥隔離區(qū)每班每人配備2個(gè)N95口罩,以及2層防護(hù)服,普通隔離病區(qū)每人配備1個(gè)N95口罩,接著是1層防護(hù)服,并給特殊檢查區(qū)配備醫(yī)用外科口罩,還有隔離衣,特殊檢查區(qū)包括CT檢查區(qū),以及標(biāo)本檢測區(qū)。

這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)究竟細(xì)化到何種程度,哪怕是后勤人員前往污染區(qū)進(jìn)行垃圾收取工作,都有著明確規(guī)定,要穿著特定不同級別的防護(hù)服。設(shè)備處每天的下午四點(diǎn)會(huì)去統(tǒng)計(jì)各個(gè)科室第二天的各項(xiàng)具體需求,然后按照實(shí)際在崗的具體人數(shù)予以核發(fā),哪怕多出來僅僅一人都堅(jiān)決不會(huì)給予的。

心理支援同步跟上

1月底至2月初之際,乃是醫(yī)護(hù)人員心理壓力最為巨大之時(shí),武漢有一家醫(yī)院,同中科大心理中心聯(lián)合,于2月3日使啟明燈心理援助項(xiàng)目上線,第一批便有47名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)約咨詢,存在這樣一些人,他們在電話里哭泣長達(dá)半小時(shí),聲稱夜晚難以入眠,一直擔(dān)憂自己感染后會(huì)傳染給家人。

心理小組,每周都會(huì)推送放松音頻,且安排專人去隔離酒店慰問在下夜班的醫(yī)護(hù)人員。有護(hù)士表示,那段時(shí)期最盼望的便是聽到心理老師說出沒事的,你做得很好,這樣的話語,其作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他一切。

在疫情最為嚴(yán)峻吃力的那兩個(gè)月期間,武漢有一家醫(yī)院憑借精細(xì)化管理使得防護(hù)物資損耗率下降了15%。你如今所在當(dāng)下的從事工作的單位之處,如果遭遇遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件之時(shí),物資管理系統(tǒng)能夠承受撐得住堅(jiān)持得住頂住嗎?歡迎在評論區(qū)域地方地方分享透露你的看法觀點(diǎn),點(diǎn)個(gè)贊讓更多眾多的廣泛的大批的人看到閱覽這篇文章篇章。