帶著剛剛出生的小寶寶去打疫苗，當(dāng)下還敢不敢前往醫(yī)院，延遲幾周去打疫苗究竟要緊要沒(méi)關(guān)系，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院依據(jù)權(quán)威指南整理出了這份具有指引性的“疫情期接種避坑清單”，清晰地告訴你哪些疫苗是一天都不存在可以拖延的余地，哪些疫苗是能夠安心等待通知的，千萬(wàn)不要讓白跑一趟這種無(wú)意義的事情以及交叉感染等情況同時(shí)找上自己。

乙肝疫苗第二針滿(mǎn)月不打會(huì)失效嗎

多數(shù)足月且狀況良好的寶寶，其首針乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白，基本上都是于分娩所在醫(yī)院完成注射的，此情形構(gòu)成了第一層保護(hù)。第二針有著明確要求，需在第一針注射完畢之后的30天進(jìn)行接種，其發(fā)揮的作用在于鞏固體內(nèi)抗體處于理想水平，從而使得保護(hù)效果能夠達(dá)成90%以上。要是由于新冠疫情的大環(huán)境，導(dǎo)致疫苗接種出現(xiàn)延誤狀況，那么寶寶體內(nèi)抗體水平很有可能會(huì)達(dá)不到理想狀態(tài)，特別是媽媽本身屬于通過(guò)母嬰垂直傳播感染并呈乙肝病毒感染陽(yáng)性的寶寶，其暴露于乙肝病毒之下的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)顯著提升。

2020年2月，楊浦院區(qū)接到了一項(xiàng)咨詢(xún)，一位爸爸懷揣著擔(dān)憂(yōu)，覺(jué)得帶剛滿(mǎn)月的寶寶前往社區(qū)醫(yī)院存在安全隱患。隨后，針對(duì)這種情況咱們提出建議，讓他趕緊預(yù)約一個(gè)單獨(dú)的接種時(shí)段，并且全程使用嬰兒提籃，同時(shí)面部不遮蓋口罩。而后進(jìn)行的抗體檢測(cè)得以顯示，寶寶體內(nèi)的保護(hù)性抗體成功實(shí)現(xiàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)。稍微延遲幾天去接種比完全不接種要好一些，不過(guò)盡量不要拖延超過(guò)45天。

早產(chǎn)兒乙肝疫苗要打四針別漏了

早產(chǎn)且出生體重低于兩千克的嬰兒，滿(mǎn)月之際其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，首針乙肝疫苗所產(chǎn)生的抗體或許不足，特別是由乙肝媽媽生育的寶寶，需在二十四小時(shí)內(nèi)注射完第一針以及免疫球蛋白，待成長(zhǎng)至一月齡后再重新依照0、1、6程序補(bǔ)打三針，總計(jì)為四針。

2021年，有個(gè)34周就早產(chǎn)的寶寶在黃浦院區(qū)降臨了，其出生時(shí)體重是1950克，寶寶媽媽患有小三陽(yáng)。滿(mǎn)月之后，家長(zhǎng)心里害怕所以不敢?guī)殞毴ソ臃N。經(jīng)由我們多次反復(fù)與之溝通，最終在寶寶42天的時(shí)候補(bǔ)上了第二針。后續(xù)寶寶完成了全程接種打完全針。寶寶兩歲時(shí)去檢查抗體，結(jié)果顯示依然是達(dá)標(biāo)的。若寶寶體重已經(jīng)達(dá)標(biāo)，并且吃奶情況良好、精神狀態(tài)也不錯(cuò)，那就趕快去預(yù)約，千萬(wàn)別等著說(shuō)“等天熱了再去辦理相關(guān)事宜”。

卡介苗沒(méi)打成現(xiàn)在還能補(bǔ)種嗎

孩子出生時(shí)體重不足2500克，且存在黃疸或者窒息過(guò)往經(jīng)歷的嬰幼兒，產(chǎn)院會(huì)延遲給其接種卡介苗。待重量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，并且其他病癥被治愈之后，一定要攜帶產(chǎn)院開(kāi)具的未接種證明以及預(yù)防接種本，盡快前往社區(qū)進(jìn)行補(bǔ)種。上海多數(shù)接種點(diǎn)位規(guī)定，寶寶需在滿(mǎn)三個(gè)月內(nèi)直接進(jìn)行補(bǔ)種，要是超過(guò)三個(gè)月，則要先開(kāi)展結(jié)核菌素試驗(yàn)。

在2022年，有個(gè)寶寶出生了，這個(gè)寶寶住在浦江鎮(zhèn)，出生時(shí)重量只有2400克，拖了四個(gè)月才來(lái)進(jìn)行咨詢(xún)，結(jié)果呢，皮試呈陰性才補(bǔ)種上，不僅多挨了一針，還多跑了一趟。實(shí)際上，在寶寶兩個(gè)月的時(shí)候，體重已經(jīng)達(dá)到8斤，其實(shí)從那時(shí)起就已經(jīng)算完全符合補(bǔ)種的條件了。這個(gè)寶寶的家長(zhǎng)害怕去醫(yī)院，就是因此，結(jié)果反而折騰得更多了。

狂犬病破傷風(fēng)疫苗必須立刻打

不論是寶寶被貓狗抓傷咬傷，還是被生銹的鐵器扎破，任憑是否處于疫情高峰階段，均務(wù)必須立刻前往犬傷門(mén)診?？袢〉臐摲谝话闶?到3個(gè)月，發(fā)病之后死亡率近乎于100%，根本等不得。破傷風(fēng)桿菌在深且臟的傷口當(dāng)中繁殖速度極快，處于免疫空白期的寶寶一旦遭受感染，進(jìn)行搶救會(huì)極為困難。

在2021年國(guó)慶那段時(shí)期，于虹口有一個(gè)八個(gè)月大的寶寶，其手背被自家所養(yǎng)的寵物兔給抓破了，家長(zhǎng)覺(jué)得兔子向來(lái)不咬人便僅僅只是用酒精擦了擦。過(guò)了三天之后，傷口出現(xiàn)紅腫并且還發(fā)燒了，來(lái)到醫(yī)院的時(shí)候已然出現(xiàn)了早期破傷風(fēng)的癥狀。雖說(shuō)搶救最終成功了，然而這孩子卻在PICU住了兩周時(shí)間。小小的傷口卻有著極大的風(fēng)險(xiǎn)，千萬(wàn)別去賭那概率。

其他疫苗可以等疫情平穩(wěn)再補(bǔ)

要是社區(qū)當(dāng)中不存在確診病例的話(huà)，就能依照接種點(diǎn)所安排的班次前去打針。一旦社區(qū)被提升為中高風(fēng)險(xiǎn)，除了乙肝、卡介苗、狂犬病、破傷風(fēng)這四種，別的疫苗均能夠暫緩。在疫情結(jié)束以后接種點(diǎn)會(huì)統(tǒng)一作出補(bǔ)缺接種的安排，不會(huì)致使孩子一直處于漏種的狀態(tài)。

事例之中，五價(jià)輪狀病毒疫苗存在著嚴(yán)格的月齡限定，一旦超過(guò)84天，第一劑便無(wú)法接種了。當(dāng)遭遇此類(lèi)狀況時(shí)，能夠致電接種點(diǎn)，去詢(xún)問(wèn)是否開(kāi)設(shè)了特需門(mén)診，或者進(jìn)行跨街道預(yù)約。在2020年3月的時(shí)候，閔行區(qū)就曾針對(duì)這類(lèi)寶寶單獨(dú)開(kāi)放過(guò)綠色通道。主動(dòng)進(jìn)行溝通相較于干等著更為有效。

帶娃接種前后做好這三步

在出發(fā)之前，于家里測(cè)量體溫，倘若寶寶的體溫超過(guò)了37.3℃，那便不要出門(mén)了。要是家長(zhǎng)自己出現(xiàn)了感冒咳嗽的情況，那就需要更換其他人陪同。出行的時(shí)候，盡量選擇打車(chē)或者自駕，在嬰兒提籃之上加一層具有透氣性能的薄罩巾，千萬(wàn)不要使用口罩捂住口鼻。到達(dá)接種點(diǎn)之后，不要在走廊里進(jìn)行喂奶以及換尿布的行為，等到叫號(hào)的時(shí)候，要站到窗邊通風(fēng)的地方。

等回到家中之后，充當(dāng)陪護(hù)角色的人要先去洗手，然后更換外套，之后才能夠去抱寶寶。在當(dāng)天的時(shí)候，需要增加喂奶的次數(shù)，多喂幾次奶以此來(lái)促進(jìn)身體的代謝，到了晚上的時(shí)候，還得留意寶寶是不是存在異?？摁[的情況，或者是否有嗜睡的狀態(tài)存在。出現(xiàn)低熱以及針眼紅腫這種狀況是屬于正常的，倘若持續(xù)的時(shí)間超過(guò)了48個(gè)小時(shí)，又或者出現(xiàn)了皮疹的話(huà)，那就必須及時(shí)聯(lián)系兒科。在2020年的時(shí)候，依據(jù)一項(xiàng)上海本地的有關(guān)數(shù)據(jù)所顯示的情況，在疫情期間接種之后返回復(fù)診進(jìn)行咨詢(xún)的比率，同往年進(jìn)行比較的話(huà)反而更低，這是由于大家在防護(hù)方面都做得更為細(xì)致周密。

于疫情期間帶寶寶去接種時(shí)，你所碰到的最為頭疼之事究竟是什么呢——是要排長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，還是約不上號(hào)，又或者是家里的老人攔住不讓出門(mén)呢？歡迎在評(píng)論區(qū)展開(kāi)交流，并且也務(wù)必請(qǐng)把這份實(shí)用指南轉(zhuǎn)交給身旁的新手爸媽。