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疫情防控四階段回顧:從應(yīng)急圍堵到常態(tài)化防控探索

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兩年之前,援滬醫(yī)療隊撤離之際,那揮手作別的場景,至今仍清晰地浮現(xiàn)在眼前,直至今日,再去審視當(dāng)時的防控情況,才真切地領(lǐng)會到,究竟什么才叫做“打一仗、進一步”,抗疫并非是在原地往復(fù)盤旋,而是于每一回的交鋒過程中,去累積種種經(jīng)驗,進而提升作戰(zhàn)方式。

疫情防控四階段回顧:從應(yīng)急圍堵到常態(tài)化防控探索

武漢圍堵戰(zhàn):用舉國之力踩住急剎車

2020年初之際的武漢,發(fā)熱門診之前排著長長的隊伍,一床難求成為最為突出的痛點,中央指導(dǎo)組抵達一線之時,決策十分直接,調(diào)配全國醫(yī)療隊前往支援,4.2萬名醫(yī)務(wù)人員并非僅僅是數(shù)字,而是實實在在從各地醫(yī)院連夜收拾行李出發(fā)的人員,方艙醫(yī)院從沒有到建立起來,體育場、會展中心被改造成臨時病區(qū),輕癥患者擁有了安置的地方,社區(qū)進行拉網(wǎng)式排查依靠的是基層干部以及志愿者一層一層爬樓梯去敲門,歷經(jīng)3個月的時間,武漢重癥患者的治愈率超過93%,這個數(shù)字背后所承載的是“不計代價”這四個字的重量。

那會兒的舉措雖談不上精妙細致,可卻十足強硬。確診的標(biāo)準(zhǔn)歷經(jīng)了好多回調(diào)整改動,診療的方案從最初的第一版本持續(xù)更新到了第七版本,要是救治的設(shè)備不足就從全國各地調(diào)配呼吸機過來。在湖北這個戰(zhàn)場上運用最為質(zhì)樸原始的社會動員方式,硬是將病毒的傳播鏈條給打斷切斷了?;厥兹タ矗强墒且粓鲠樹h相對、毫無退路的遭遇戰(zhàn)斗,本來就不存在現(xiàn)成的答案,那就只好先把火勢給撲滅壓制住再說了。

常態(tài)化應(yīng)對:在針尖窟窿里堵風(fēng)

武漢解封之后呀后,境外輸入的壓力就緊接著跟隨著到來了。在2020年下半年的時候,對于入境人員實施閉環(huán)管理,還有對冷鏈?zhǔn)称穼嵤┡闄z,這些在現(xiàn)在看來習(xí)以為常的措施,在當(dāng)時可都是一個個漏洞被補出來才有的。北京的新發(fā)地,大連的海鮮公司,每次出現(xiàn)聚集性疫情,都會催生出新的技術(shù)方案。核酸檢測最開始的時候只有疾控部門能夠做,后來擴展到第三方實驗室、移動檢測車能做了,“應(yīng)檢盡檢”覆蓋了十二類重點人群,全國累計發(fā)布了85類防護指南。

最為典型的轉(zhuǎn)變是流調(diào),早期依靠人工打電話以及翻監(jiān)控,后來公安、工信、公衛(wèi)這三部門在一間辦公室里進行協(xié)同作戰(zhàn),在2021年廣州疫情之時,流調(diào)隊伍已然能夠在24小時之內(nèi)鎖定傳播鏈條,基層干部總結(jié)出了一句話,寧可往前一步出現(xiàn)交叉,絕不后退一步留下空白,這種磨合雖說累,然而確實讓防控網(wǎng)越織越密。

德爾塔阻擊戰(zhàn):黃金24小時的倒計時

2021年的那個夏天,南京祿口機場出現(xiàn)的狀況讓人心里揪得慌,德爾塔毒株的傳播速度顯著加快,原本的處置節(jié)奏根本趕不上,于是,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制馬上調(diào)整了應(yīng)對方式,陽性樣本在初篩之后不等復(fù)核便立刻上報,數(shù)據(jù)同時推送至流入地,以往都是疫情發(fā)生了才去排查,如今卻是風(fēng)險人員剛落地,社區(qū)電話就打過來了。

鄭州、廈門、哈爾濱歷經(jīng)幾輪疫情,五個結(jié)合的經(jīng)驗慢慢形成,最有用的是“三公(工)協(xié)同”,流調(diào)人員依據(jù)大數(shù)據(jù)篩查出的名單前往現(xiàn)場核實,效率提高一倍,基層不再埋怨表格多,由于指揮系統(tǒng)直接下伸至區(qū)縣,干部和專家蹲點包干,那段日子不少防疫人員手機里存有數(shù)十個工作群,消息提示音幾乎未曾停止,不過換來的是多數(shù)地區(qū)能夠?qū)⒁咔榭刂圃?個潛伏期內(nèi)。

奧密克戎突擊戰(zhàn):以快制快的新考題

在2022年年初之際,天津首次面對奧密克戎展開迎戰(zhàn)之時,察覺到原本存在的核酸篩查速度難以追上傳播速度被發(fā)現(xiàn)。緊接著,抗原檢測被大規(guī)模地啟用起來,居民于家中自行進行檢測,15分鐘便展現(xiàn)出結(jié)果,社區(qū)工作人員前往上門對結(jié)果進行復(fù)核,這樣的雙軌監(jiān)測模式迅速地推廣至全國范圍。與此同時,隔離資源也在同步進行擴容,方艙醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)從“有沒有”朝著“好不好”實現(xiàn)升級,上海新國際博覽中心方艙僅僅使用4天就完成交付投入使用。

在這一階段當(dāng)中,實話實說最難搞的實際上應(yīng)當(dāng)是平衡這件事情。一方面得對風(fēng)險展開管控,另一方面還得保障針對于血透患者、孕產(chǎn)婦以及腫瘤化療人群的就醫(yī)通道。存在一些社區(qū)將慢性病用藥配送歸入到網(wǎng)格員的職責(zé)范圍之內(nèi),進而使得醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門診量出現(xiàn)了急劇增長的狀況。相應(yīng)措施的確相較于以往而言更為復(fù)雜,然而其指向卻是極為明確的:就是要率先阻擋住病毒,把傳播鏈予以打斷。吉林憑借20多天的時間達成了社會面清零的目標(biāo),上海的單日新增感染者數(shù)量從峰值的2.7萬下降至5月初的三千左右的規(guī)模,依靠的正是這樣一套組合拳。

代價與磨合:基層防線如何扛住壓力

這兩年多以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護三班輪流倒成了常態(tài),隔離點的工作人員半年時間都未曾回過家。在2022年3月,吉林市有個街道干部在朋友圈寫下“等解封了我要連睡三天”,所配的圖片是凌晨兩點依舊亮著燈的辦公室。上海疫情處于高峰階段時,外地援滬核酸采樣隊凌晨4點動身出發(fā),一天之內(nèi)往返行程能夠達到上千公里。正是這些具體個體所進行的付出,才構(gòu)成了防控措施得以落地實施的底座。

固然是存在著彎路的,存在著有的地方進行加碼封控,物資保障卻沒能跟得上的情況,存在著有的醫(yī)院因為院感防控過度而推諉急診的狀況,然而每一次輿論形成風(fēng)波之后,糾偏的文件就會跟著到來,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制設(shè)立了“九不準(zhǔn)”投訴熱線,多個部門聯(lián)合起來督查過度防疫的行為,這便是所謂的“在戰(zhàn)爭當(dāng)中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭”,并非是天生就會打仗,而是一邊打仗一邊進行改正。

動態(tài)清零不是死扛而是升級

不少人覺得“動態(tài)清零”便是持續(xù)封控,實際這兩年那存儲各類應(yīng)對手段的“工具箱”里的方法早就更替了三代。最開始是進行全域封城,往后出現(xiàn)了精準(zhǔn)地劃分封控區(qū)、管控區(qū);剛開始確診依據(jù)依靠核酸檢測,現(xiàn)今抗原自測試劑成為初步篩查的有力工具;以往流調(diào)用筆和本子記錄,如今通過三公協(xié)同平臺能夠在極短時間內(nèi)抓取時空伴隨數(shù)據(jù)以備追蹤。2022年4月,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制要求各省準(zhǔn)備數(shù)量不少于2萬間的隔離房間,這不是在緊急時刻才趕忙采取措施,而是將應(yīng)急儲備工作變得常態(tài)化。

已對這套體系的韌性做過驗證,在全球多數(shù)國家選擇共存之際,我們憑借最小范圍且最短時間的封控,換得了正常生產(chǎn)生活的窗口,制造業(yè)開工率以及港口吞吐量在歷經(jīng)幾輪疫情后迅速回彈,這是依靠將疫情控制在萌芽狀態(tài)得以實現(xiàn)的,恰似上海一些企業(yè)在閉環(huán)生產(chǎn)時所講,停幾天并非可怕之事,可怕的是反反復(fù)復(fù)沒完沒了。

過去兩年多疫情期間,從武漢一直到上海,每一回進行圍剿之際,都在回應(yīng)一個問題,那就是面對未知的病毒,究竟是去碰運氣,還是積累經(jīng)驗?你認為,往后再次碰到新發(fā)傳染病之時,這套持續(xù)迭代更新的防控體系能不能在第一時間發(fā)揮作用?歡迎在評論區(qū)談?wù)勀愕挠^點。